środa, 10 czerwca 2020

Wzór zgody na zbiórkę

Potrzebuję dostawać taką zgodę PRZED KAŻDĄ zbiórką

OŚWIADCZENIE RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH
My, niżej podpisani, jako rodzice/prawni opiekunowie, mając świadomość obecnie panującej sytuacji epidemiologicznej, wyrażamy zgodę na uczestnictwo
(imię i nazwisko osoby niepełnoletniej)
w bezpośrednich działaniach (spotkaniach) organizowanych przez Stowarzyszenie Harcerstwa Katolickiego „Zawisza” Federacja Skautingu Europejskiego (dalej jako Skauci Europy).
Jednocześnie oświadczamy, że:
1. Wskazana powyżej osoba jest osobą zdrową, u której nie występują objawy chorobowe sugerujące występowanie choroby zakaźnej, w tym w szczególności choroby COVID-19, wywołanej koronawirusem SARS-CoV-2 w szczególności takie jak:
• kaszel,
• gorączka,
• duszność,
• bóle mięśni,
• utrata węchu i smaku;
2. W ostatnich 14 dniach przed dniem sporządzenia niniejszego oświadczenia, wskazana powyżej osoba nie przebywała na kwarantannie, a także nie miała świadomego kontaktu i nie zamieszkiwała z osobą przebywającą na kwarantannie, niezależ-nie od formy tej kwarantanny;
3. Wskazana powyżej osoba nie miała świadomego kontaktu z osobą zakażoną koronawirusem SARS-CoV-2 oraz chorującą na COVID-19;
4. Mamy pełną świadomość występującego aktualnie ryzyka związanego z zakażeniem koronawirusem SARS-CoV-2 w trakcie udziału w formach pracy Skautów Europy oraz będącą konsekwencją tego zakażenia możliwością zachorowania na COVID-19 i w razie zakażenia naszego dziecka nie będziemy z tego powodu czynić zarzutów ani wysuwać roszczeń względem Stowarzy-szenia;
5. Mamy pełną świadomość tego, że czynnikiem zwiększającym ryzyko zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2, a tym samym zachorowania na COVID-19, jest chorowanie na choroby przewlekłe;
6. Znane nam są „Wytyczne postępowania podczas Reaktywacji działalności Skautów Europy w terenie”.
7. W związku z zamiarem uczestnictwa w zbiórkach oraz innych formach pracy harcerskiej przez wskazaną powyżej osobę, zo-bowiązujemy się do zapewnienia jej, we własnym zakresie, środków ochrony osobistej.
8. Zobowiązujemy się poinformować niezwłocznie szefa/szefową jednostki naszego dziecka, jeżeli któraś z ww. okoliczności ulegnie zmianie.
Imiona i nazwiska rodziców / prawnych opiekunów:
Miejscowość:
Data:
Czytelne podpisy:

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz

Proszę pamiętać o podpisie pod komentarzem:)Wiadomość bez jednoznacznego podpisu zostanie skasowana. Jednoznaczny czyli taki, który jednoznacznie określa kto jest nadawcą.